Sigorta Şirketine Eksik Ödeme Başvuru Dilekçesi Örneği

Sigorta şirketi eksik ödeme yaptıysa kalan fark, ödeme alındıktan sonra da yazılı bir ek ödeme başvurusuyla istenir. Dilekçe sigortacının ödediği tutarı, eksik kalan her kalemi ve talep edilen farkı ayrı ayrı göstermeli; imzalanmış bir ibraname varsa Karayolları Trafik Kanunu m.111 uyarınca bu belgeyle bağlı olunmadığını da açıkça bildirmelidir. Sigortacı başvurudan itibaren en geç 15 gün içinde yazılı cevap vermezse veya cevap talebi karşılamazsa dava ya da tahkim yolu açılır (KTK m.97). Aşağıda yaralanma ile araç hasarı ve değer kaybı için iki tam metin örnek, ibra ve mahsup kuralları, belge listesi ve kontrol listesi yer alıyor.

Eksik ödemenin nedenleri, ibranamenin genel etkisi ve faiz hesabı sigorta şirketi eksik ödeme yazısında anlatılıyor; bu sayfa yalnızca dilekçenin nasıl kurulacağına odaklanır.

Eksik Ödeme İçin Hangi Dilekçe Verilir ve Kime Gönderilir?

Karayolları Trafik Kanunu m.97, zarar görenin zorunlu mali sorumluluk sigortasında dava yoluna gitmeden önce ilgili sigorta kuruluşuna yazılı başvuruda bulunmasını arar. Ödeme eksik geldiğinde de aynı yol izlenir: hasar dosya numarasına atıfla hazırlanan bir ek ödeme başvurusu, ödenmeyen kısmı gerekçesiyle ve rakamla ister. Kanun, cevabın talebi karşılamadığı hâlde de dava veya tahkim yolunu açıyor; buna rağmen fark kalemlerini gösteren yeni bir yazı, sigortacıya dosyayı yeniden inceleme imkânı verir ve tahkimde aranan "olumsuz sonuç" belgesini oluşturur. Dilekçe sigortacının merkezine veya hasar birimine, alındığı kanıtlanabilir bir yolla gönderilmeli; noter, kayıtlı elektronik posta veya şirketin başvuru numarası bu işe yarar. Başvurunun genel biçimi trafik kazalarında sigorta şirketine başvuru yazısında var.

Dosyadaki durum	Dilekçede öne çıkacak bölüm
Ödeme yapıldı, hiçbir belge imzalanmadı	Ödemenin kısmi ifa olarak alındığı ve fazlaya ilişkin hakların saklı tutulduğu beyanı
İbraname veya "tüm haklarımdan vazgeçtim" belgesi imzalandı	KTK m.111 beyanı, belgenin tarihi, ödeme tarihindeki gerçek zarar
Eksper veya aktüerya hesabında kalem eksik	Kalem kalem karşılaştırma ve bağımsız hesap
Bedensel zarar, olay 31 Temmuz 2026'dan sonra	Oransal mahsup talebi

İbraname veya Makbuz İmzalandıysa Dilekçeye Ne Yazılır?

Türk Borçlar Kanunu m.132'ye göre borç, ibra sözleşmesiyle tamamen veya kısmen ortadan kaldırılabilir. Trafik sigortasında bu kural KTK m.111 ile sınırlanmıştır: tazminat miktarlarına ilişkin olup yetersiz veya fahiş olduğu açıkça belli olan anlaşmalar veya uzlaşmalar, yapıldıkları tarihten başlayarak iki yıl içinde iptal edilebilir.

Yargıtay 4. Hukuk Dairesi, 22.05.2023 tarihli kararında (E.2023/3138, K.2023/6757) bu hükmü bir tahkim dosyasında uyguladı. Yolcu olarak yaralanan başvurucuya sigortacı, ibraname karşılığında ödeme yapmıştı; İtiraz Hakem Heyeti ödemenin zararın yaklaşık yüzde 80'ini karşıladığını, farkın yüzde 25'in altında kaldığını belirterek başvuruyu reddetmişti. Daire bu sonucu doğru bulmadı ve kararı bozdu. Gerekçesinin özeti şöyledir:

• Kanun nesnel bir ölçü getirmiştir; yetersizliğin açıkça belli olması yeterlidir, yanılma, aldatma veya zor durumda kalma gibi irade sakatlıklarının ayrıca kanıtlanması gerekmez.
• Açık oransızlık varsa belge ibraname değil, ancak makbuz niteliğindedir.
• Ödemenin yetersiz olup olmadığı, ödeme tarihindeki (ibraname tarihindeki) verilere göre belirlenir.
• Belge makbuz sayılırsa bakiye tazminat karar tarihine yakın verilerle hesaplanır; sigortacının ödemesi hesaplama tarihine kadar yasal faizle güncellenerek bu tutardan düşülür.

Daire, bu ilkelerin Hukuk Genel Kurulu kararlarında da açıklandığını belirtmiştir. Dilekçeye yansıması şöyle olur:

1. Belgenin adı, tarihi ve hangi koşulda imzalandığı yazılır: hesap görülerek mi, rapor verilmeden mi, matbu bir formla mı.
2. Ödeme tarihindeki verilerle hesaplanan gerçek zarar, yapılan ödeme ve aradaki fark rakamla gösterilir.
3. Belgenin KTK m.111/2 uyarınca bağlayıcı olmadığı, makbuz niteliğinde bulunduğu ve gerekirse iptal beyanında bulunulduğu açıkça yazılır.
4. Belge tarihinden itibaren iki yıllık sürenin dolmadığı belirtilir.

Kanunda yazılı başvurunun bu iki yıllık süreyi durduracağına dair bir hüküm bulunmadığından, takvim süre dolmadan tahkim veya dava yoluna gidilecek biçimde kurulmalıdır. Değer kaybı dosyalarındaki uygulama bakiye değer kaybı ve ibraname yazısında ayrıca ele alınıyor.

Yaralanma İçin Eksik Ödeme Başvuru Dilekçesi Örneği

Aşağıdaki metin, sürekli iş göremezlik tazminatı için eksik ödeme yapılmış bir dosya için hazırlanmıştır. Köşeli parantezli alanlar doldurulur; dosyaya uymayan seçenekler ve maddeler silinir. Hesapta gelir olarak net kazanç esas alınır; brüt tutar yazılmaz.

[SİGORTA ŞİRKETİNİN UNVANI] HASAR VE TAZMİNAT BİRİMİNE

BAŞVURAN: [Ad Soyad], T.C. Kimlik No: [...........], Adres: [...........], Telefon: [...........]

HASAR DOSYA NO: [...........]; POLİÇE NO: [...........]; SİGORTALI ARAÇ: [Plaka]

KAZA TARİHİ VE YERİ: [gün/ay/yıl], [il/ilçe, yol]

YAPILAN ÖDEME: [gün/ay/yıl] tarihinde [...........] TL (dekont ektedir)

İMZALANAN BELGE: [Yok / "ibraname" başlıklı belge, tarihi: gün/ay/yıl]

KONU: 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 97. maddesi uyarınca sürekli iş göremezlik tazminatının eksik ödenen kısmının (bakiye) ödenmesi başvurusudur.

AÇIKLAMALAR:

1. Yukarıda belirtilen tarihte, şirketinize zorunlu mali sorumluluk sigortasıyla sigortalı [plaka] plakalı aracın karıştığı kazada [yaya / yolcu / sürücü] olarak yaralandım. Kaza tespit tutanağı, soruşturma dosya numarası ve tedavi evrakı ektedir.

2. Tedavim tamamlanmış, [kurum] tarafından düzenlenen [gün/ay/yıl] tarihli raporda kalıcı maluliyet oranım yüzde [oran] olarak belirlenmiştir. Şirketinizce [gün/ay/yıl] tarihinde [...........] TL ödeme yapılmış, ödemenin dayanağı hesap bana [bildirilmemiştir / ... şeklinde bildirilmiştir].

3. Ödeme aşağıdaki nedenlerle eksiktir: (a) Hesapta maluliyet oranı yüzde [oran] alınmıştır; yukarıdaki rapora göre oran yüzde [oran]'dır. (b) Hesapta aylık [...........] TL gelir esas alınmıştır; belgeli aylık net gelirim [...........] TL'dir (bordro ve SGK dökümü ektedir). [Gelir belgelenemiyorsa:] Gelirimin, ilgili dönemdeki net asgari ücret esas alınarak hesaplanmasını talep ederim. (c) Hesapta kusur oranı yüzde [oran] uygulanmıştır; tutanak ve kusur raporunda oran yüzde [oran]'dır. (d) [Varsa diğer kalem: geçici iş göremezlik, yaşam tablosu, teknik faiz.]

4. Bu kalemlere göre ödeme tarihi itibarıyla hesaplanan zararım [...........] TL'dir (bağımsız aktüerya hesabı ektedir). Yapılan ödeme ile arasındaki fark [...........] TL'dir. Ödemeyi, yalnızca kısmi ifa olarak kabul ettim; fazlaya ilişkin tüm haklarım saklıdır.

5. [İbraname imzalanmışsa:] [gün/ay/yıl] tarihli belge, [rapor verilmeden / hesap gösterilmeden / matbu form olarak] imzalatılmıştır. Ödenen tutar, belge tarihindeki verilere göre hesaplanan zararın açıkça altındadır. Bu nedenle belge KTK m.111/2 uyarınca bağlayıcı değildir; makbuz niteliğindedir. Gerekli olduğu ölçüde belgenin iptalini bildiririm. İki yıllık süre dolmamıştır.

6. [Kaza 31/07/2026'dan sonra ise:] 6098 sayılı Kanun m.55'e eklenen fıkra uyarınca, tahkikat başlayıncaya kadar yapılan ödemenin ödeme tarihine göre belirlenecek tazminat miktarından oransal olarak mahsup edilmesini; bakiyenin bu esasa göre hesaplanmasını talep ederim. [Kaza bu tarihten önceyse:] Ödemenin, ödeme tarihinden hesap tarihine kadar faizle güncellenerek düşülmesini talep ederim.

TALEP: Eksik kalan [...........] TL tutarın, 2918 sayılı Kanun m.99'daki sekiz iş günlük sürenin bitiminden itibaren işleyecek faizle birlikte aşağıdaki hesaba ödenmesini; ret veya kısmen ret hâlinde gerekçeli cevabınızın 15 gün içinde yazılı olarak bildirilmesini talep ederim. Aksi hâlde Sigorta Tahkim Komisyonuna veya yetkili mahkemeye başvuracağımı bildiririm.

IBAN: TR[...........]

[gün/ay/yıl] — [Ad Soyad] — İmza

EKLER: 1. Ödeme yazısı ve dekont 2. Hasar dosyası ve aktüerya hesabı 3. Kaza tespit tutanağı ve kusur raporu 4. Maluliyet raporu 5. Bordro, SGK dökümü veya gelir belgeleri 6. Bağımsız hesap raporu 7. İmzalanan belgenin sureti 8. Kimlik fotokopisi

Maluliyet raporunun hangi kurumdan alındığı ve rapora itirazın yolu trafik kazası maluliyet raporu yazısında anlatılıyor.

Araç Hasarı ve Değer Kaybı İçin Eksik Ödeme Başvuru Dilekçesi Örneği

Bu örnek, eksper raporuna göre onarım bedeli ve değer kaybı ödenmiş, ancak tutarın düşük kaldığı dosyalar içindir. İlk değer kaybı başvurusunun metni araç değer kaybı dilekçe örneği yazısında bulunur; burada yalnızca fark istenir. Oransal mahsup paragrafı bedensel zarara özgü olduğundan bu dilekçede yer almaz.

[SİGORTA ŞİRKETİNİN UNVANI] HASAR BİRİMİNE

BAŞVURAN: [Ad Soyad], T.C. Kimlik No: [...........], Adres: [...........], Telefon: [...........]

HASAR DOSYA NO: [...........]; ZARAR GÖREN ARAÇ: [Plaka]; SİGORTALI ARAÇ: [Plaka], Poliçe No: [...........]

KAZA TARİHİ VE YERİ: [gün/ay/yıl], [il/ilçe, yol]

YAPILAN ÖDEME: [gün/ay/yıl] tarihinde, onarım bedeli olarak [...........] TL, değer kaybı olarak [...........] TL

KONU: 2918 sayılı Karayolları Trafik Kanunu'nun 97. maddesi uyarınca araç hasarı ve değer kaybının eksik ödenen kısmının ödenmesi başvurusudur.

AÇIKLAMALAR:

1. [gün/ay/yıl] tarihinde şirketinize sigortalı [plaka] plakalı aracın [kusur açıklaması] nedeniyle meydana gelen kazada [plaka] plakalı aracım hasar görmüştür. Hasar dosyası yukarıdaki numarayla açılmıştır.

2. Eksper raporuna göre ödeme yapılmış; ancak ödeme gerçek zararı karşılamamaktadır. Aşağıdaki kalemler eksiktir: (a) Onarım faturasında [............] TL olan [parça / işçilik / boya] bedeli raporda [............] TL olarak alınmış, [eşdeğer parça] esas alınmıştır; fatura ve servis yazısı ektedir. (b) Değer kaybı hesabında kullanılan emsaller aracımın marka, model, yıl, kilometre ve donanımıyla uyuşmamaktadır. Uygun emsal ilanlara göre kaza öncesi ikinci el değeri yaklaşık [............] TL, onarım sonrası değeri yaklaşık [............] TL'dir. (c) [Kusur oranı yüzde [oran] uygulanmıştır; tutanakta karşı tarafın kusuru yüzde [oran]'dır.]

3. Bu kalemlere göre toplam zararım [............] TL, yapılan ödeme [............] TL, fark [............] TL'dir. Ödemeyi kısmi ifa olarak kabul ettim; fazlaya ilişkin haklarım saklıdır.

4. [İmzalanan belge varsa:] [gün/ay/yıl] tarihli belge, rapor ve emsal tarafıma gösterilmeden imzalatılmıştır. Ödenen tutar belge tarihindeki zararın açıkça altındadır; belge KTK m.111/2 uyarınca bağlayıcı değildir, makbuz niteliğindedir. İki yıllık süre dolmamıştır.

TALEP: Farkın, KTK m.99'daki sekiz iş günlük sürenin bitiminden itibaren işleyecek faizle birlikte aşağıdaki hesaba ödenmesini; ret hâlinde gerekçeli cevabınızın 15 gün içinde yazılı olarak bildirilmesini talep ederim.

IBAN: TR[...........]

[gün/ay/yıl] — [Ad Soyad] — İmza

EKLER: 1. Eksper raporu ve ödeme yazısı 2. Dekont 3. Onarım faturası ve parça listesi 4. Emsal ilan dökümü 5. Kaza tespit tutanağı 6. Ruhsat ve kimlik fotokopisi 7. İmzalanan belgenin sureti

Sigortanın Ödediği Tutar Dilekçede Nasıl Mahsup Edilir?

7589 sayılı Kanunun 18. maddesi, Türk Borçlar Kanunu m.55'e bir fıkra ekledi. Fıkraya göre çalışma gücünün azalmasından veya yitirilmesinden doğan kayıplar ile destekten yoksun kalma kayıpları için ifa amacıyla tahkikat başlayıncaya kadar ödenen bedel, ödeme tarihine göre belirlenecek tazminat miktarından oransal olarak mahsup edilir.

Kuralın kapsamı iki yönden dardır. Birincisi, yalnızca bu iki bedensel zarar kalemini ilgilendirir; araç hasarı ve değer kaybı dilekçesine yazılmaz. İkincisi, geçici 1. maddenin dokuzuncu fıkrasına göre değişiklik, yürürlüğe girdiği 31 Temmuz 2026'dan sonra meydana gelen haksız fiiller ve zarar doğuran olaylar hakkında uygulanır; daha önceki olaylarda maddenin eski hâli geçerlidir. Kanun oransal mahsubun hesap yöntemini ayrıntılı göstermiyor. Bu nedenle dilekçede yöntemi tartışmak yerine, ödeme tarihindeki tazminatın ve ödemenin bunu karşılama oranının hesap raporunda ayrıca gösterilmesi istenmelidir. Eski kurala tabi dosyalarda ise Yargıtay 4. Hukuk Dairesi'nin yukarıdaki kararındaki yöntem, yani ödemenin faizle güncellenerek düşülmesi dilekçeye yazılabilir.

Cevap Gelmezse veya Yetersizse Tahkim mi, Dava mı?

Cevap gelmezse veya yetersiz kalırsa iki yol vardır. Sigorta Tahkim Komisyonuna gidebilmek için sigortacıya başvurulmuş ve talebin kısmen ya da tamamen olumsuz sonuçlandığı belgelenmiş olmalıdır; sigortacının başvurudan itibaren onbeş iş günü içinde yazılı cevap vermemesi de yeterlidir (5684 sayılı Kanun m.30/13). Mahkemeye intikal etmiş uyuşmazlık için Komisyona başvurulamaz (m.30/14). Hakemler görevlendirildikleri tarihten itibaren en geç dört ay içinde karar verir (m.30/16); karar yalnızca kendilerine verilen evrak üzerinden verilir (m.30/15). Kanundaki parasal sınırın üzerindeki kararlara on gün içinde itiraz edilebilir ve itiraz üzerine hakem kararının icrası durur (m.30/12). Başvuru metni sigorta tahkim başvuru dilekçesi yazısında yer alıyor.

Dava yolunda farkın kesin tutarı çoğu zaman bilirkişi raporuyla belli olur. Belirsiz alacak davasını düzenleyen HMK m.107, 7589 sayılı Kanunla yürürlükten kaldırıldı; kaldırılma tarihinden önce açılan davalarda uygulanmaya devam eder (geçici m.1/10). Bundan sonra fark kısmi dava olarak istenir; HMK m.109'a eklenen dördüncü fıkraya göre alacağın bir kısmı dava edilmişse talep, bir defaya mahsus olmak üzere tahkikatın sona ermesine kadar artırılabilir ve zamanaşımı artırılan kısım için de dava tarihinden itibaren kesilmiş sayılır. Ayrıntısı belirsiz alacak davası kaldırıldı yazısında; rapor beklenirken ödeme gerekiyorsa geçici ödeme talebi değerlendirilebilir.

Süreler yönünden iki nokta not edilmelidir. Maddi zarar talepleri, zarar görenin zararı ve tazminat yükümlüsünü öğrendiği tarihten başlayarak iki yıl, her hâlde kaza gününden başlayarak on yıl içinde zamanaşımına uğrar (KTK m.109). Borçlunun kısmen ifada bulunması zamanaşımını keser (TBK m.154/1) ve yeni bir süre işlemeye başlar (TBK m.156).

Dilekçeye Hangi Belgeler Eklenir?

Belge	Neyi gösterir
Ödeme yazısı ve dekont	Ödenen tutar, ödeme tarihi, hesabın dayanağı
Hasar dosyası, eksper raporu, aktüerya hesabı	Sigortacının hangi kalemleri ve hangi oranı esas aldığı
Kaza tespit tutanağı, kusur raporu	Kusur oranı, kazanın oluşumu
Maluliyet raporu, tedavi evrakı	Bedensel zararın niteliği ve oranı
Bordro, SGK dökümü, gelir belgesi	Net gelir
Onarım faturası, emsal ilanlar	Gerçek onarım bedeli, değer kaybı karşılaştırması
İmzalanan ibraname veya makbuz	Tarih (iki yıllık süre) ve içerik
Bağımsız hesap raporu	Ödeme tarihindeki gerçek zarar ve fark

Hasar dosyasının tamamı sigortacıdan yazılı olarak istenebilir; dosyanın içeriği öğrenilmeden fark hesaplanamıyorsa dilekçe bu talebi de içermelidir.

Eksik Ödeme Dilekçesinde Sık Yapılan Hatalar

• Yalnızca toplam fark yazıp eksik kalemleri ve gerekçelerini göstermemek.
• İmzalanan belgenin adını ve tarihini belirtmemek; iki yıllık süreyi hesaplamamak.
• Bedensel zararda net gelir yerine brüt tutarı yazmak.
• Ödeme yazısını ve dekontu eklememek.
• Mahsup paragrafını araç hasarı dilekçesine veya 31 Temmuz 2026'dan önceki olaya yazmak.
• Kusur oranı itirazıyla tutar itirazını tek paragrafta karıştırmak.
• Gönderimi kanıtlanabilir bir yolla yapmamak.
• Cevap süresi dolmadan tahkime başvurmak veya aynı uyuşmazlıkta dava açıldıktan sonra tahkime gitmeye çalışmak.

Göndermeden Önce Kontrol Listesi

1. Hasar dosya numarası, poliçe numarası ve kaza tarihi doğru mu?
2. Ödeme tarihi ve tutarı dekontla uyuşuyor mu?
3. Her eksik kalem ayrı madde olarak, rakam ve belgeyle yazıldı mı?
4. İmzalanmış belge varsa tarihi, KTK m.111 beyanı ve iki yıllık süre yazıldı mı?
5. Bedensel zararda gelir net olarak gösterildi mi?
6. Mahsup paragrafı yalnızca uygun dosyada yer alıyor mu?
7. Faiz talebi KTK m.99'daki sekiz iş günlük süreye dayandırıldı mı?
8. Ekler eksiksiz, gönderim alındı kaydı alınabilir bir yolla mı yapılıyor?
9. 15 gün ve onbeş iş günü sonrası için takvim not edildi mi?

Cevap hiç gelmezse izlenecek sıra sigorta şirketi ödeme yapmazsa yazısında özetlenmiştir.

Sigorta Eksik Ödeme Dilekçesi Hakkında Sık Sorulan Sorular

Eksik ödeme dilekçesine hangi bilgiler yazılır?

Hasar dosya ve poliçe numarası, kaza tarihi, ödemenin tarihi ve tutarı, eksik bulunan her kalem ve gerekçesi, talep edilen fark, varsa imzalanan belgenin tarihi ve ekler yazılır. Sonuna ödeme hesabı ve 15 günlük yazılı cevap talebi eklenir.

Ödemeyi aldıktan sonra fark istenebilir mi?

İbraname veya benzeri bir belge imzalanmadıysa ödemeyi almak kalan alacağı kendiliğinden ortadan kaldırmaz; dilekçede ödemenin kısmi ifa olarak alındığı ve fazlaya ilişkin hakların saklı tutulduğu yazılmalıdır.

İbraname imzalandıysa dilekçeye ne yazılır?

Belgenin adı ve tarihi, ödeme tarihindeki gerçek zarar, yapılan ödeme ve fark rakamla yazılır; ödemenin yetersizliğinin açık olduğu için belgenin KTK m.111/2 uyarınca bağlayıcı olmadığı ve makbuz niteliğinde bulunduğu bildirilir. Anlaşma tarihinden itibaren iki yıllık süre izlenmelidir.

Dilekçeye cevap gelmezse ne yapılır?

Sigortacı başvurudan itibaren 15 gün içinde yazılı cevap vermezse veya cevap talebi karşılamazsa dava açılabilir ya da tahkime başvurulabilir (KTK m.97). Tahkimde sigortacının onbeş iş günü içinde cevap vermemesi de yeterlidir (5684 sayılı Kanun m.30/13).

Sigortanın ödediği tutar bedensel zararda nasıl düşülür?

31 Temmuz 2026'dan sonraki olaylarda, çalışma gücü kaybı ve destekten yoksun kalma tazminatı için tahkikat başlayıncaya kadar ödenen bedel, ödeme tarihine göre belirlenecek tazminattan oransal olarak mahsup edilir (TBK m.55). Önceki olaylarda eski hüküm uygulanır.